Удаление ретенированного зуба

Признаки частичной и полной ретенции

Ретенция бывает полной и частичной. Если зуб никак себя не проявляет, располагаясь в толще десны или костной ткани, и его обнаружение - диагностическая находка, то речь идет о полной ретенции. Иногда признаком прорезывания зуба может служить выпячивание наружной стенки челюсти, а методом ощупывания удается определить его контуры. При частичной ретенции зуб раздвигает ткани десны и становится заметен.

Большое внимание к ретенированным зубам обусловлено тем, что их прорезывание нередко сопровождается ярко выраженными патологическими признаками.

Типичными жалобами пациента являются:

• болезненность десны в месте прорезывания зуба, которая усиливается при надавливании или прикосновении;
• отечность и покраснение места проекции ретенированного зуба;
• повышение температуры тела;
• головная боль;
• недомогание;
• увеличение близлежащих лимфоузлов.

Состояние может существенно усугубиться, вплоть до развития неврологической симптоматики, если ретенция сочетается с дистопией зуба, то есть его смещением в зубном ряду.

Показания к удалению

Решение об удалении ретенированного зуба всегда требует взвешенного подхода, так как задача стоматологии на современном этапе – сохранить как можно больше натуральных зубов. Особенно внимательный подход в том случае, если ретенцией характеризуется не восьмерка, а более важный в функциональном или эстетическом плане зуб.

Чаще всего решение об удалении принимается в таких случаях:

• ухудшение общего состояния пациента;
• повреждение тройничного нерва, и развитие неврологической симптоматики, такой как онемение лица, обусловленное давлением ретенированного зуба;
• риск развития тяжелых воспалительных процессов гнойного характера;
• возможность повреждения или смещения соседних зубов в результате давления на них;
• как один из этапов ортодонтического лечения;
• в качестве подготовки к ортопедическому лечению, если ретенированный зуб мешает установке протеза, выбору правильной модели.

Процедура удаления, ее этапы

Удаление ретенированного зуба - сложное. Существенную помощь при проведении операции оказывает диагностика, прицельное рентгенологическое исследование и ортопантомограмма. Полученные результаты позволяют достоверно определить локализацию зуба, количество и расположение его корней, оценить ситуацию во всей полости рта.

Разрез десны является обязательным этапом любого сложного удаления, поскольку такое мероприятие облегчает доступ к удаляемому зубу. Следующим моментом является разделение его с помощью бора или долота на две части, так как эвакуация отломков будет осуществляться несколько проще. Ввиду того, что процедура может занять несколько часов, использование качественной анестезии – непременное условие удаления ретенированного зуба. Возможно и применение наркоза.

Осложнения при удалении ретенированного зуба

При наличии различных предрасполагающих факторов и сопутствующей патологии существует риск развития таких осложнений:

• альвеолит, воспалительный процесс в лунке;
• луночковое кровотечение.

Некомпетентные действия хирурга могут привести к

• повреждению нервных окончаний с развитием парестезии;
• травматическому повреждению соседних зубов или антагонистов, перфорации дна гайморовой пазухи.

При проведении хирургического вмешательства опытным специалистом риск развития каких-либо осложнений сводится к минимуму.

Восстановительный период

Восстановительный период после экстракции ретенированного зуба более длительный, чем при простом удалении. В течение нескольких дней пациента будут беспокоить болевые ощущения и отечность в области раны. Постепенно такие признаки регрессируют. Наложенные швы рассасываются на 5-7 сутки. Чтобы избежать осложнений, пациенту необходимо строго выполнять все назначения хирурга. Если по истечении 2-3 дней отсутствует положительная динамика, следует сообщить об этом специалисту.

Где удалить

Прекрасное знание анатомических нюансов и практические навыки хирурга играют первостепенную роль при удалении зуба. Чтобы все этапы операции были выполнены на самом высоком уровне, обратитесь к специалистам клиники Дентал Студио. Наши стоматологи имеют большой опыт в осуществлении различных хирургических вмешательств, что гарантирует качественный результат, исключает осложнения.